비급여안내
2026년 10월 16일
| 대분류 | 중분류 | 중분류 | 가격정보(단위 : 원) | 특이사항 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 |
치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
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| 행위 | MRI 근골격계 | 3T_MRI ELBOW (C.E) | MR-MR-4809(HE216) | 편측당 | 535,000 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| 행위 | MRI 근골격계 | 3T_MRI Shoulder (C.E) | MR-MR-4610/4810(HE215) | 편측당 | 535,000 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| 행위 | MRI 근골격계 | 3T_MRI Knee (C.E) | MR-MR-4612/4812(HE220) | 편측당 | 535,000 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| 행위 | MRI 근골격계 | 3T_MRI TIBIA (C.E) | MR-MR-4817/4617(HE223) | 편측당 | 535,000 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| 행위 | MRI 근골격계 | 3T_MRI ANKLE (C.E) | MR-MR-4613(HE221) | 편측당 | 535,000 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| 행위 | MRI 근골격계 | 3T_MRI FOOT(C.E) | MR-MR-4814(HE223) | 편측당 | 535,000 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| 행위 | MRI 근골격계 | 3T_MRI Femur (C.E) | MR-MR-8611(HE223) | 편측당 | 535,000 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| 행위 | MRI 근골격계 | 3T_MRI_whole spine | MR-MR-4903(HE113) | 580,000 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||||
| 행위 | MRI 근골격계 | 3T_MRI_whole spine(e) | MR-MR-4904(HE213) | 635,000 | 0 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | ||||
| 행위 | MRI 기타 | 자기공명영상-외부필름판독 (부위별) | HE111001~1080001 | 45,000 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||||
| 행위 | 이학요법료(물리치료료) | 증식치료(사지관절부위) | MY142 | prolotheraphy | 50,000 | 초음파별도 | ||||
| 행위 | 이학요법료(물리치료료) | 증식치료(척추부위) | MY143 | prolotheraphy | 50,000 | 초음파별도 | ||||
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